Endodontologia
L'Endodontologia (trattamento della radice) comprende
la pulizia e il riempimento dei canali
della radice dentale. Il dente dopo il trattamento è devitale
(privo di vita).
Tali interventi si rendono necessari quando il tessuto all'interno del dente si infiamma in modo irreversibile o muore creando una necrosi o un ascesso. Non sempre tali degenerazioni del tessuto dentale provocano dolori e vengono così identificati per caso durante i controlli radiografici.
Durante il trattamento della radice il dentista, previo isolamento igienico del dente con uno sbarramento di gomma, rimuove il tessuto nervoso dai canali della radice con strumenti sterili e di misurazione altamente precisi. In alcuni casi, prima del riempimento definitivo, è necessario applicare nei canali un medicamento disinfettante, antinfiammatorio e antidolorifico. Successivamente i canali vengono riempiti molto attentamente con un mastice di otturazione perfettamente ermetico.
I trattamenti della radice sono tra gli interventi dentali più complessi la cui prognosi è difficilmente prevedibile. Se le radici del dente e quindi anche i canali sono ricurvi o sottili, il dentista spesso non riesce a procedere ad una pulizia completa e ad inserire il materiale d'otturazione fino all'apice. Questi denti rimangono sempre a rischio, poiché la parte irraggiungibile della radice non è sterile e quindi molto suscettibile alle nuove infiammazioni. In questo caso soltanto un'asportazione chirurgica delle punte della radice o la loro eliminazione completa può eventualmente risolvere il problema. Ulteriori complicazioni possono essere rappresentate dalla rottura degli istruenti durante la cura specialmente nei canali molto stretti e ricurvi. Se lo strumento rotto non può più essere rimosso la prognosi del dente peggiora notevolmente.
Un dente cha ha subito un trattamento di radice ottimale, può assolutamente mantenersi sano e stabile per molti anni e fornire la base ideale anche per ricostruzioni dentali estese.